Amélioration des bilans lipidiques des adultes américains entre 2007 et 2018

19/09/2022 Par Pr Philippe Chanson
Endocrinologie-Métabolisme
Les concentrations lipidiques sont un facteur de risque modifiable des maladies cardiovasculaires.

Comment les choses ont elles changé au cours des 10 dernières années chez les adultes américains ? Pour répondre à cette question, une analyse transversale auprès de 33 040 adultes américains âgés de plus de 20 ans, représentatifs (National Health and Nutrition Examination Survey – NHNES-), a été menée sur deux périodes, 2007-2008 et 2017-2018. L’âge moyen de la population étudiée était de 47.4 ans et 51.4 % étaient des femmes (12 % étaient des Afro-américains, 10.3 % étaient d’origine mexicaine, 6.4 % des hispaniques d’autres origines, 62.7 % étaient des blanches non hispaniques et 8.5 % étaient d’autres ethnies). Chez les adultes américains, le cholestérol total ajusté à l’âge s’est amélioré de manière significative dans la population globale, passant de 1.97 g/l en 2007-2008 en moyenne à 1.89 g/l en 2017-2018, donnant une différence de 0.086 g/l (p pour la tendance < 0.01) avec des modifications similaires chez les hommes et chez les femmes. Tous les groupes ethniques ont eu une amélioration significative du cholestérol total sauf les adultes d’origine asiatique. Chez les adultes qui recevaient un traitement par statines, les taux de contrôle, ajustés à l’âge, des lipides n’ont pas changé de manière significative puisqu’ils étaient de 78.5 % en 2007-2008 et de 79.5 % en 2017-2018, donnant une différence de 1.1 % mais avec un IC 95 % allant de -3.7 % à +5.8 %, identique chez les femmes et les hommes. En 2015-2018, les taux de contrôle lipidique ont été significativement inférieurs chez les femmes en comparaison des hommes (OR = 0.54). Les concentrations lipidiques se sont donc améliorées aux Etats-Unis.

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