"Futurs généralistes : osez l’installation en solo, c'est génial et je vous dis pourquoi"

01/08/2023 Par Dr Michaël Rochoy

Installé depuis huit ans en solo dans son cabinet d'Outreau (Pas-de-Calais), ce médecin généraliste est ravi de son mode d’exercice. Et compte bien le faire savoir aux futurs installés. Sur Twitter, le Dr Michaël Rochoy publie une série de posts pour expliquer les raisons de son bonheur. S’il admet que l’exercice en groupe peut convenir à certains praticiens, il regrette que l’exercice solo soit trop souvent dénigré.

Un des freins à l'installation est sans doute que les médecins en fin d'internat n'envisagent quasi jamais l'exercice en solo qui leur a été vendu comme horrible ou démodé...
Petit thread pour expliquer pourquoi il faudrait vraiment considérer ce (super) mode d'exercice (1/10)

— Michaël (@mimiryudo) July 14, 2023

"En solo, vous vous entendez toujours bien avec vous-même... Vous voulez partir tôt ce mardi ? Envie de prendre deux semaines de vacances ? Envie d'acheter un bureau rose avec des étoiles vertes ? Aucun souci, vous décidez, c'est acté. En solo, votre temps est 100% sur le soin de médecine générale. - Pas de réunion sur des projets qui ne vous intéressent pas - Pas de dossier à l'agence régionale de santé pour des financements (Amen) Vous voulez des projets communs ? -> CPTS Vous voulez échanger avec une infirmière ou un kiné ? -> téléphone, mails… En solo, vous ne payez que pour vous. - Pas de secrétariat, pas de dépenses de société civile de moyens (loyer, électricité, eau, comptable, entretien de la maison médicale, etc.)... Moins de dépenses fixes, plus de flexibilité ! Vous voulez un secrétariat ? -> agenda en ligne, télé-secrétariat... Rappelons ici qu'une secrétaire n'est pas "rentable" si vous êtes seul. Vous avez 30 créneaux : 15 de suivi chronique reprogrammé + 5-15 pris sur Doctolib (& compagnie) ou téléphone. Prendre 15 ou 20 rendez-vous par téléphone, ça prend 15 minutes à tout casser ! Le reste nécessite votre action… En solo, vous n'êtes pas plus seul qu'en groupe... ... en groupe, vous êtes la majorité du temps seul au cabinet ! Vous voulez échanger/partager ? -> devenez maître de stage ! Vous voulez du soutien, parler de cas complexes ? -> formation médicale continue, groupe Balint, groupes d'échanges de pratiques... ou Twitter ! En solo, vous pouvez assurer la continuité des soins aussi facilement... Vous voulez que votre patient ait son dossier partout (synthèse d'antécédents, ordonnances, bilans...) ? -> utilisez le dossier médical partagé (c'est son principal intérêt…) Les principaux avantages du groupe ont disparu : - continuité de soins -> le dossier médical partagé le permet (si votre patient trouve un autre médecin généraliste) - mener des projets de groupe -> les CPTS le permettent - faciliter les agendas avec secrétariat -> Doctolib (& compagnie) le permettent - investir -> notre matériel n'est pas très coûteux ! - éviter d'avoir des pratiques obsolètes -> se former en formation médicale continue, Twitter, devenir maître de stage universitaire encore... Ah et un truc qu'on m'a dit en 2014 : "le monde attire le monde"... Mais personne en 2023 ne veut attirer des patients ^^’ Voilà... Evidemment, je fais exprès de survendre un peu l'exercice solo (parce que la maison de santé est 100 fois survendue par les politiciens, pendant l'internat, etc.) Mais vraiment, réfléchissez à devenir un vilain qui exerce seul. C'est vraiment un chouette mode !"